＜ LOTUS CLINIC 医療コラム ＞

*****　片頭痛のお話　*****

北 村 泰 佑 医師

こんにちは。4月よりロータスクリニック・ホーチミン院で診療を開始いたしました北村と申します。異国の地での健康に関する不安に、少しでも寄り添える診療ができればと思っております。どうぞよろしくお願いいたします。

さて、こちらホーチミンは本格的に雨季に入りました。熱帯地域特有の“恵みの雨”の迫力を感じながら私はこの季節を楽しんでいるのですが、ふと最近、持病である片頭痛の発作頻度が増えていることに気づきました。これはベトナムの気候と関係しているのでしょうか…… 。

そこで今回は片頭痛について情報をシェアしたいと思います。

片頭痛は発作的に生じる片側または両側性の拍動性頭痛で、吐き気や嘔吐を伴い、光・音・においに過敏になるのが特徴です。動くと悪化するため、仕事や家事、育児など日常生活に大きな支障をきたすことがあります。また、精神面への影響も懸念されており、片頭痛はうつとの共存率が高いことも報告されています。

片頭痛には表に記したような様々な増悪・誘発因子が知られています。この中に、「天候の変化」「温度差」といった、まさにベトナムの雨季に関連しそうな項目がありますね。

気圧の変動や高湿度、降雨などが頭痛の発症数の増加と関連しているという報告はありますが、実はその明確な関連性や科学的なメカニズムは証明されていません。しかしながら、診療の現場や私自身の体験からもその関連性を実感することが多々あります。頭痛と天候の関連性を証明しづらい要因として、発作の誘因には個人差があること、一人の患者さんの中でも複数の要因が絡み合っていることが多いことが挙げられます。

ベトナム生活においては気候以外にも、慣れない環境によるストレス、疲労、強い日差し、旅行など、日本での生活以上に複数の誘因が重なりやすい傾向にありそうです。

天候は自分の力では変えられませんが、雨季の間はとくにこうした他の誘因をできる限り避けることが大切です。具体的には、睡眠リズムを整える、十分な休息をとる、食事を抜かない、水分補給をする、アルコール多飲を控えるなどに留意していただくと良いです。

前述しましたように、片頭痛の症状はとてもつらく、日常生活への支障度が非常に高い疾患でありながら、大半の方が医療機関を受診せず、市販薬を服用しながら我慢強く生活されています。

ご自身でコントロールされている方の中には、薬剤選択や薬の服用タイミングが適切でないために症状の管理が十分でなかったり、鎮痛薬の飲み過ぎにより逆に頭痛が増悪している方もおられます。少しでもお困りのことがありましたら、どうぞお気軽にご相談ください。

＜参考文献＞

Weather and Migraine. American Migraine Foundation.　頭痛の診療ガイドライン2021.

七夕の季節です。

ロータスクリニックでは、受付に今年も七夕の飾り付けをしました！

みなさまに少しでも日本を感じて頂こうと、毎年 七夕の飾り付けをしています。

願い事を書くための短冊もご用意しておりますので、ぜひ願い事を書いて下さいね。

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